急性鼻竇炎

♣ 陳威璋耳鼻喉科美聲診所♣
急 性 鼻 竇 炎~

急性鼻竇炎是小兒感冒後常出現的問題。
鼻竇在鼻腔外圍，顏面骨之內，與鼻腔以小管道聯通。
平常鼻子較過敏的小朋友，感冒時鼻黏膜腫脹較嚴重，鼻竇與鼻腔之間的通道很容易阻塞，鼻竇形成隔絕狀態，加上分泌物不易排出，成為細菌感染的絕佳條件。
這樣的小朋友常在感冒後易變成鼻竇炎，常有的現象是 ~ 
持續流鼻涕
鼻子不通
鼻涕倒流
喉嚨有痰聲
症狀可達2星期以上
♣小兒鼻竇炎有兩個特點 :
1. 小兒鼻竇處於由鼻腔往外發育的狀態，與鼻腔較近,因此感冒也容易同時受影響，但是恢復力也較大人良好。
2. 小兒免疫功能還未發展完全，抵抗力較弱,加上在幼稚園期間團體生活增加了感染的機會，所以常見幼稚園的小朋友感冒不斷。
這樣的小朋友如果合併有鼻竇炎，則鼻竇的發炎狀態在感冒與感冒之間幾乎無完全喘息的機會，鼻竇通道黏膜很容易形成不可逆的腫脹，種下將來變為慢性鼻竇炎的因素。

♣治療(避免變慢性)的方向 :
1. 不要太早過團體生活 (3歲前不建議上幼稚園或托兒所)。
2. 家中大人別抽煙，以免影響小兒鼻黏膜纖毛功能。
3. 急性鼻竇炎宜使用12~14天抗生素。
4. 可配合使用洗鼻噴劑，以利排除鼻膿，加速恢復，爭取鼻黏膜復原的時間，避免長期發炎，變成慢性。
5. 改善居家環境，注意通風，經常清理床組，可考慮使用防蹣產品，若仍無改善，可使用類固醇鼻噴劑，以長期控制。
6. 若經常感染，有變慢性之虞時，可考慮切除腺樣體，以改善呼吸氣流，有助後續治療，防止變慢性。

陳威璋 撰寫 ~本文內容歡迎引用,但須註明出處~

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台大醫學系醫學士
台大醫院耳鼻喉科主治醫師
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